Su navegador tiene desactivado JavaScript, para usar esta aplicación es imprescindible activarlo.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar
portada
volver

BUSCADOR

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

AUTORES:

Dr. Rafael Palomares Ortega.

H.U. "Reina Sofía" de Córdoba (Coordinación).


Dr. Cristóbal Morales Portillo.

H.U. "Virgen Macarena" de Sevilla (Coordinación).


Dr. Domingo Acosta Delgado.

H.U. "Virgen del Rocío" de Sevilla.


Dr. Manuel Aguilar Diosdado.

H.U. "Puerta del Mar" de Cádiz.


Dra. Rosa Alhambra Expósito.

H.U. "Reina Sofía"de Córdoba.


Dr. Santiago Durán García.

H.U. "Valme" de Sevilla.


Dr. Diego Fernández García.

H.U. "Virgen de la Victoria" de Málaga.


Dra. María Laínez López.

H.U. "Juan Ramón Jiménez"de Huelva.


Dr. Miguel A. Mangas Cruz.

H.U. "Virgen del Rocío" de Sevilla.


Dra. Mª Asunción Martínez Brocca.

H.U. "Virgen del Rocío" de Sevilla.


Dr. Alberto Moreno Carazo.

Complejo Hospitalario de Jaén.


Dr. José Luís Pinzón Martín.

H.U. "Virgen de la Victoria" de Málaga.


Dr. Alfonso Pumar López.

H.U. "Virgen del Rocío" de Sevilla.


Dra. Mª Soledad Ruiz de Adana.

H. "Regional Universitario " de Málaga.


Dra. Isabel Serrano Olmedo.

H.U. "Virgen Macarena" de Sevilla.

© 2015 Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (Grupo de Diabetes).

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

CRÉDITOS TÉCNICOS:

Comunicación y Concepto Editorial:

Miguel Gutiérrez


Supervisor programación:

Mario Sánchez


Diseño y Producción:

Pixeltoon S.L.
www.pixeltoon.es

Desarrollo Webapp:

Accionwebmovil (división tecnológica de Pixeltoon)
www.accionwebmovil.com

Imágenes y Fotografías:

Archivo Pixeltoon Archivo Saedyn Miguel Gutiérrez Juan Najar Banco de Imagenes 123Rf. (*)

Edita:

SAEDYN. Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (Grupo Diabetes)
www.saedyn.es

Edición:

1a edición (Nov 2015)
webapp multidispositivo (versión 1.1)
ISBN: 978-84-608-4420-4


(*)
1) Todas las imágenes que contiene esta publicación únicamente son usadas con fin editorial.
2) Algunas imágenes y/o fotos en estas páginas tienen derechos de autor propiedad de 123RF Limited, sus Contribuyentes o Asociados y están siendo usadas con permiso bajo licencia. Estas imágenes y/o fotos no pueden ser copiadas o descargadas sin permiso de "123RF Limited".
3) El resto de imágenes y/o fotos son propiedad de sus autores y están siendo usadas con permiso de los mismos y/o con el de los titulares del resto de los archivos que se citan. Estas imágenes y/o fotos no pueden ser copiadas o descargadas sin permiso expreso de los mismos.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS

Portadilla hipoglucemia
Ilustración hipoglucemia
Ilustración hipoglucemia

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

DEFINICIÓN:

"Cualquier episodio acompañado de una concentración anormalmente baja de glucosa en plasma
(con o sin síntomas)
en el que el individuo se expone a un daño"

Imagen glucómetro

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

DEFINICIÓN BIOQUÍMICA:

Imagen límite inferior de la glucemia post-absortiva

70 mg/dl se corresponden con:

  • El límite inferior de la glucemia post-absortiva.
  • El umbral de activación de la respuesta contra-reguladora.
  • El límite superior de glucemia que reduce la respuesta contra-reguladora en caso de hipoglucemia.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CLASIFICACIÓN:

Imagen hipoglucemia no grave
Imagen hipoglucemia grave

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CLASIFICACIÓN: TIPOLOGÍA "NO GRAVE".

Imagen hipoglucemia no grave
Imagen hipoglucemia grave

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

SÍNTOMAS NEUROGÉNICOS:

ADRENÉRGICOS:

  • Palpitaciones.
  • Temblor.
  • Intranquilidad/Ansiedad.
  • "Otros..."
Imagen hipoglucemia síntomas neurogénicos adrenérgicos

COLINÉRGICOS:

  • Hambre.
  • Temblor.
  • Sudoración.
  • Parestesias.
  • "Otros..."
Imagen hipoglucemia síntomas neurogénicos colinérgicos

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

SÍNTOMAS NEUROGLUCOPÉNICOS:

FALTA DE GLUCOSA EN SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

  • Deterioro Cognitivo.
  • Cambios en el Comportamiento.
  • Anomalías Psicomotoras:
    • Problemas Visuales o para Hablar.
  • Convulsiones.
  • Pérdida de Consciencia.
  • Coma/Muerte…
Imagen hipoglucemia síntomas nervioso central

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CAUSAS:

Imagen hipoglucemia pirámide causas

UN ALTO PORCENTAJE DE LAS HIPOGLUCEMIAS SE EVITA ADAPTANDO EL "TRATAMIENTO INSULÍNICO/AGENTES ORALES" A LA INGESTA Y EJERCICIO FÍSICO Y A LOS NIVELES PREVIOS DE GLUCEMIA.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO:

Imagen esquema para tratamiento

GLUCEMIA < 70 mg/dl o SÍNTOMAS (determinar glucemia capilar si es posible)

PACIENTE INCONSCIENTE y/o INCAPAZ DE INGERIR

Con vía venosa: 30 ml de glucosa al 33% ó 20 ml al 50% + S. Gluc. 5% (500 ml/6h).

Tras la recuperación de consciencia,
Tomar Hidratos de absorción lenta para prevenir nueva Hipoglucemia.

Sin vía venosa: Glucagón (sc. o im.).

Tras la recuperación de consciencia,
Tomar Hidratos de absorción lenta para prevenir nueva Hipoglucemia.

PACIENTE CONSCIENTE Y PUEDE INGERIR

"REGLA DEL 15"

Administrar 15 g de Glucosa
1a Elección: Geles de glucosa
2a Elección: Equivalencias

Glucemia < a 70 mg/dl:
Repetir toma de 15 g de glucosa y glucemia a los 15 min.

Glucemia > a 70 mg/dl:
Tomar Hidratos de absorción lenta para prevenir nueva Hipoglucemia.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO: PACIENTE CONSCIENTE.

HIDRATOS DE CARBONO DE ACCIÓN RÁPIDA: Equivalencias a 15 g.

1ª Elección.
(recomendada)

Imagen glucosa

15 g de Glucosa:
Gluc Up 15.
DiaBalance Expert Absorción Rápida.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen azúcar

2 sobres de azúcar o 3 cucharillas.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen refrescos y zumos

175 ml de zumo o refresco azucarado.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen vaso leche

300 ml de leche.

REEVALUAR LA GLUCEMIA CAPILAR EN 15 MINUTOS,
Y REPETIR LA PAUTA PREVIA SI GLUCEMIA < 70 mg/dl

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO: TRAS RECUPERACIÓN.

HIDRATOS DE CARBONO DE ACCIÓN LENTA: Equivalencias a 15 g.

1ª Elección.
(recomendada)

Imagen glucosa

15 g de Glucosa:
DiaBalance Expert Efecto Sostenido.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen pan

30 g de pan.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen galletas

3 galletas tipo "María".

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen manzana y pera

1 pieza de fruta.

REEVALUAR LA GLUCEMIA CAPILAR EN 15 MINUTOS,
Y REPETIR LA PAUTA PREVIA SI GLUCEMIA < 70 mg/dl

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO (PACIENTE CONSCIENTE): REGLA DEL 15.

Imagen tratamiento regla del 15
Imagen determinación de glucemia

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CRITERIOS DE INGRESO:

  • Afección del Sistema Nervioso Central que no recupera.
  • Inducida por ADOs (sulfonilureas y glinidas): en estos casos se procederá al INGRESO, si fuera preciso, tras observación DURANTE un TIEMPO NO INFERIOR a 2 VECES la VIDA MEDIA del producto utilizado.
Imagen tabla principios activos y vida media
Imagen tabla vida media principios activos
  • Secundaria a la enfermedad orgánica no diagnosticada.
  • Etiología desconocida.
  • Hipoglucemia grave SIN respuesta al tratamiento habitual.