Su navegador tiene desactivado JavaScript, para usar esta aplicación es imprescindible activarlo.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar
portada
volver

BUSCADOR

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

AUTORES:

Dr. Rafael Palomares Ortega.

H.U. "Reina Sofía" de Córdoba (Coordinación).


Dr. Domingo Acosta Delgado.

"Universidad Loyola" de Sevilla.


Dra. María Rosa Alhambra Expósito.

H.U. "Reina Sofía" de Córdoba.


Dra. Mª Victoria Cózar León.

H.U. "Valme" de Sevilla.


Dr. José Carlos Fernández García.

H. "Regional Universitario" de Málaga.


Dra. Noelia Gros Herguido.

H.U. "Virgen del Rocío" de Sevilla.


Dra. Carmen Gutiérrez Alcántara.

Complejo Hospitalario de Jaén


Dra. María Laínez López.

H.U. "Virgen Macarena" de Sevilla.


Dra. Gema López Gallardo.

H.U. "Virgen del Rocío" de Sevilla.


Dra. Rosa Márquez Pardo.

H.U. "Juan Ramón Jiménez" de Huelva.


Dra. Mª Asunción Martínez Brocca.

H.U. "Virgen Macarena" de Sevilla.


Dr. Alberto Moreno Carazo.

Complejo Hospitalario de Jaén.


Dra. Paloma Moreno Moreno.

H.U. "Reina Sofía" de Córdoba.


Dra. Ana María Moyano Sánchez.

H.U. "Reina Sofía" de Córdoba.


Dr. Ángel Rebollo Román.

H.U. "Reina Sofía" de Córdoba.


Dra. Pilar Rodríguez Ortega.

H.U. "Juan Ramón Jiménez" de Huelva.


Dra. Mª Soledad Ruiz de Adana.

H. "Regional Universitario" de Málaga.


Dra. Mª del Carmen Serrano Laguna.

H.U. "Reina Sofía" de Córdoba.


Dra. Isabel Serrano Olmedo.

H.U. "Virgen Macarena" de Sevilla.


Dra. Isabel Torres Barea.

H.U. "Puerta del Mar" de Cádiz.


Dra. Mª del Rosario Vallejo Mora.

H. "Regional Universitario" de Málaga.


© 2026 Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (Grupo de Diabetes).


Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

CRÉDITOS TÉCNICOS:

Comunicación y Concepto Editorial:

Miguel Gutiérrez


Programación:

Mario Sánchez y Juan Hernández


Diseño, Producción y Desarrollo WebApp:

Pixeltoon, S.L.
www.pixeltoon.es

Imágenes y Fotografías(*):

Archivo Saedyn Juan Najar Archivo Pixeltoon
Miguel Gutiérrez Banco de Imágenes 123RF Limited.

Edita:

SAEDYN. Sociedad Andaluza de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (Grupo Diabetes)
www.saedyn.es

Edición:

2a edición, ampliada y actualizada (Marzo, 2026)
webapp multidispositivo (versión 1.3)
ISBN: 978-84-09-84397-8

(*) Imágenes y Fotografías:
1) Todas las imágenes que contiene esta publicación son usadas únicamente con fin editorial.
2) Algunas imágenes y/o fotografías de esta publicación tienen derechos de autor propiedad de: 123RF Limited, sus Contribuyentes o Asociados y son usadas con permiso bajo licencia. Estas imágenes y/o fotografías no pueden ser copiadas, descargadas o utilizadas sin permiso expreso de "123RF Limited".
3) El resto de imágenes y/o fotografías son propiedad de sus autores y están siendo usadas con permiso de los mismos y/o con el de los titulares del resto de archivos que se citan. Estas imágenes y/o fotografías no pueden ser copiadas, descargadas o utilizadas sin permiso expreso de sus autores y/o titulares.
(Ver listado completo de Imágenes) + (Ver Condiciones de Uso)

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS

Portadilla hipoglucemia
Ilustración hipoglucemia
Ilustración hipoglucemia

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

DEFINICIÓN:

"Cualquier episodio acompañado de una concentración anormalmente baja de glucosa en plasma
(con o sin síntomas)
en el que una persona se
expone a un daño"

Imagen glucómetro

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

DEFINICIÓN BIOQUÍMICA:

Imagen límite inferior de la glucemia post-absortiva

70 mg/dl se corresponden con:

  • El límite inferior de la glucemia post-absortiva.
  • El umbral de activación de la respuesta contra-reguladora.
  • El límite superior de glucemia que reduce la respuesta contra-reguladora en caso de hipoglucemia.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CLASIFICACIÓN (I):

  • Nivel 1

    Glucosa < 70 mg/dl y ≥ 54 mg/dl
    (umbral para las respuestas adrenérgicas)

    Imagen de nivel 1 mayor igual a 54 mg/dl Imagen de nivel 1 menor igual a 70 mg/dl
  • Nivel 2

    Glucosa < 54 mg/dl
    (umbral para los síntomas neuroglucopénicos)

    Imagen de nivel 1
  • Nivel 3

    Evento grave caracterizado por un estado mental y/o físico alterado que requiere la asistencia de otra persona para el tratamiento de la hipoglucemia, independientemente del nivel de glucosa.

    Imagen de nivel 3 desmayo

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CLASIFICACIÓN (II):

Imagen hipoglucemia no grave
Imagen hipoglucemia grave

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CLASIFICACIÓN: TIPOLOGÍA "NO GRAVE"

Imagen hipoglucemia no grave
Imagen hipoglucemia grave

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

SÍNTOMAS NEUROGÉNICOS:

ADRENÉRGICOS Y COLINÉRGICOS:

  • Palpitaciones.
  • Temblor.
  • Intranquilidad/Ansiedad.
  • Hambre.
  • Sudoración.
  • Parestesias.
  • "Otros..."
Imagen hipoglucemia síntomas nervioso central

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

SÍNTOMAS NEUROGLUCOPÉNICOS:

FALTA DE GLUCOSA EN SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

  • Deterioro cognitivo.
  • Cambios en el comportamiento.
  • Anomalías psicomotoras:
    • Problemas visuales o para hablar.
  • Convulsiones.
  • Pérdida de consciencia.
  • Coma... muerte.
Imagen hipoglucemia síntomas nervioso central

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CAUSAS:

Imagen hipoglucemia pirámide causas

UN ALTO PORCENTAJE DE LAS HIPOGLUCEMIAS SE EVITA ADAPTANDO EL "TRATAMIENTO ANTIDIABÉTICO"
A LA INGESTA, AL EJERCICIO FÍSICO Y A LOS NIVELES PREVIOS DE GLUCEMIA.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO:

Imagen esquema para tratamiento
(*) (En pacientes con Sistemas Integrados Bomba-Sensor: 5-10 g)​

GLUCEMIA < 70 mg/dl o SÍNTOMAS (determinar glucemia capilar si es posible)

PACIENTE INCONSCIENTE y/o INCAPAZ DE INGERIR

Con vía venosa: 30 ml de glucosa al 33% o 20 ml al 50% + S. Gluc. 5% (500 ml/6h).

Tras la recuperación de consciencia,
Tomar Hidratos de absorción lenta para prevenir nueva Hipoglucemia.

Sin vía venosa:Glucagón
(sc., im. o inhalador)

Tras la recuperación de consciencia,
Tomar Hidratos de absorción lenta para prevenir nueva Hipoglucemia.

PACIENTE CONSCIENTE Y PUEDE INGERIR

"REGLA DEL 15"

Administrar 15 g de Glucosa (*)
1a Elección: Geles de glucosa
2a Elección: Equivalencias

(*) (En pacientes con Sistemas Integrados Bomba-Sensor: 5-10 g)

Glucemia < 70 mg/dl:
Repetir toma de 15 g de glucosa y glucemia a los 15 min.

Glucemia ≥ 70 mg/dl:
Tomar Hidratos de absorción lenta para prevenir nueva Hipoglucemia.

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO: PACIENTE CONSCIENTE.

HIDRATOS DE CARBONO DE ACCIÓN RÁPIDA: Equivalencias a 15 g.

1ª Elección.
(recomendada)

Imagen glucosa

15 g de glucosa
en geles de acción rápida.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen azúcar

2 sobres de azúcar (10g)
o 3 cucharillas.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen refrescos y zumos

120 ml de zumo o refresco azucarado.

3ª Elección
equivalente opcional

Imagen vaso leche

300 ml de leche.

REEVALUAR LA GLUCEMIA CAPILAR EN 15 MINUTOS,
Y REPETIR LA PAUTA PREVIA SI GLUCEMIA < 70 mg/dl

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO: TRAS RECUPERACIÓN.

HIDRATOS DE CARBONO DE ACCIÓN LENTA: Equivalencias a 15 g.

1ª Elección.
(recomendada)

Imagen glucosa

15 g de glucosa
en geles de efecto sostenido.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen pan

30 g de pan.

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen galletas

3 galletas tipo "María".

2ª Elección
equivalente opcional

Imagen manzana y pera

1 pieza de fruta.

REEVALUAR LA GLUCEMIA CAPILAR EN 15 MINUTOS,
Y REPETIR LA PAUTA PREVIA SI GLUCEMIA < 70 mg/dl

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

TRATAMIENTO (PACIENTE CONSCIENTE): REGLA DEL 15.

Imagen tratamiento regla del 15
Imagen determinación de glucemia

Manual Práctico
DIABETES HOSPITALARIA

Buscar

1. URGENCIAS > Hipoglucemia

HIPOGLUCEMIA

CRITERIOS DE INGRESO:

  • Afección del Sistema Nervioso Central que no recupera.
  • Inducida por ADOs (sulfonilureas y glinidas): en estos casos se procederá al INGRESO, si fuera preciso, para observación DURANTE un TIEMPO NO INFERIOR a 2 VECES la VIDA MEDIA del producto utilizado.
Imagen tabla principios activos y vida media
Imagen tabla vida media principios activos
  • Secundaria a la enfermedad orgánica no diagnosticada.
  • Etiología desconocida.
  • Hipoglucemia grave SIN respuesta al tratamiento habitual.